암 진행 메커니즘 암은 정상세포의 핵산(DNA)에 돌연변이가 생겨 발생하는 비정상세포가 비정상적으로 증식하는 질환이다. 암 발생 메커니즘에는 두 단계가 있습니다. 첫째, 개시제라고 불리는 암 유발 물질이 DNA를 손상시킵니다. 그러나 이 단계에서 발생한 손상은 복구가 가능하며, 대부분 체내의 DNA 복구효소의 작용에 의해 손상이 복구되어 원래 상태로 돌아오게 됩니다. 그러나 여기에 촉진제라는 물질이 작용하면 손상이 회복되지 않고 오히려 악화되어 암의 원인이 된다. 이 상태에서는 DNA 복구효소가 소용이 없고, 손상이 복구되지 않아 암세포가 증식해 종양이 생성된다. 항암제는 종류에 따라 효과가 나타나는 시기에 차이가 있습니다. 암은 한때 불치병이었지만 그것은 이미 과거의 이야기가 되었습니다. 오늘날 암은 다른 질병과 마찬가지로 완치되어 사회에 환원될 수 있는 질병이다. 암 치료법에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법의 세 가지 유형이 있습니다. 각각 장단점이 있지만 대부분의 치료법은 2~3가지 치료법을 조합해 치료한다. 화학요법은 약물로 질병을 치료하는 방법으로, 사용되는 약물을 항암제라고 합니다. 항암제의 종류는 다양하며 주로 알킬화제, 대사길항제, 미세소관억제제, 항생제 등으로 분류할 수 있다.
암세포를 포함한 모든 세포는 세포분열을 통해 증식하는데, 세포분열은 갑작스러운 현상이 아니고 준비단계를 포함해 정해진 주기를 갖고 있다. 각 주기는 다음과 같습니다. ① G1 단계: DNA 합성을 준비합니다. ② S기: DNA가 합성된다. ③ G2기: 세포분열을 준비한다. ④ M기: 실제로 세포분열이 일어난다.
항암제의 종류와 효과가 있는 시기 항암제는 암세포의 분열주기 전체에 걸쳐 효과가 있는 것은 아니지만, 항암제의 종류에 따라 유효기간이 다릅니다. 알킬화제는 세포주기와 상관없이 작용하지만, 스테로이드계 항암제는 G1기(DNA 합성의 준비단계)에 작용하고, 항대사물질과 DNA 토포이소머라제 억제제는 S기(DNA 합성기)에, 미세소관 억제제는 세포주기에 작용한다. G1 단계(DNA 합성을 위한 준비 단계). 이는 M 단계(절단 단계)에 작용합니다. 한편, 항암제의 가장 큰 문제점은 심각한 부작용이다. 대표적인 부작용으로는 구토, 탈모, 면역력 저하로 인한 감염, 식욕부진, 변비 등이 있다. 종양이 작아지더라도 약의 부작용으로 인해 수명이 단축되는 환자도 있다.
절단을 방지하는 알킬화제 알킬화제는 암세포의 DNA와 반응하여 이중 나선을 구성하는 두 DNA 가닥 사이에 가교 구조를 만듭니다. 이 경우 DNA 사슬의 두 가닥이 중간에 묶여 있기 때문에 가교 구조가 생성되는 지점에서 DNA가 분리될 수 없습니다. DNA가 분열하고 복제되기 위해서는 먼저 이중나선구조가 풀리고 DNA 사슬이 한 가닥씩 나누어져야 한다. 그러나 풀리지 않는 DNA는 복제되지 않고 세포분열도 일어나지 않는다. 결과적으로 암세포는 분열하거나 증식할 수 없게 됩니다. 알킬화제 중에는 시클로포스파미드가 유명합니다. 그리고 시스플라틴 등 백금계 항암제는 메커니즘이 유사하다. 가짜에 삽입된 항대사 DNA를 복제하려면 원료가 필요하다. 항대사물질이란 DNA의 원료이자 구성성분인 퓨린-피리미딘 염기와 구조는 유사하지만 서로 다른 물질, 즉 유도체를 말한다. 세포주기의 S기(DNA 합성기) 동안 이 유도체가 암세포의 DNA 주위에 나타나면 DNA는 이를 정상적인 퓨린이나 피리미딘으로 착각하여 복제에 사용합니다. 품질이 낮은 DNA 요소(왼쪽)와 가짜 DNA 요소(오른쪽) 이로 인해 정상적인 DNA가 생성되지 못하고 DNA 분열과 복제뿐만 아니라 이후의 세포 분열도 중단되어 암세포의 증식이 억제된다. 대표적인 대사길항제는 5-플루오로우라실이다. 이는 정상적인 DNA를 구성하는 피리미딘 염기인 우라실의 유도체 역할을 하며, DNA가 복제에 사용되도록 유도합니다. 미세소관의 기능을 방해하는 미세소관 억제제 미세소관은 직경이 약 25 nm(나노미터, 1 nm = 10″m)인 세포 내 튜브 모양의 구조로 단백질로 만들어집니다. 그들은 세포 분열 중에 중요한 역할을 합니다. 미세소관 기능 억제제는 대부분 미세소관의 형성이나 기능을 억제하고 암세포의 세포분열을 방해하는 식물성 알칼로이드이다. 출처 : 한 권으로 이해하는 ‘독과 약’의 과학